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Qui est concernée

Les hommes de l’adolescent à l’adulte présentant une hypertrophie de la poitrine.

L’augmentation de ce volume est due au développement de la glande mammaire, celle-ci peut être unilatérale ou bilatérale.

La gynécomastie est très fréquente chez l’homme et difficilement assumée.

Vous obtiendrez plus de détails dans la fiche d’information de la SOFCPRE disponible sur le site.

Quelle technique choisir

Les deux méthodes de référence sont la lipoaspiration pour la gynécomastie graisseuse et l’exérèse chirurgicale de la glande mammaire.

Dans certains cas, ces deux méthodes peuvent être combinées.

Quand serait-il idéal d’opérer

Dès que ça entraine une gêne psychologique et le sentiment d’éviction sociale.

La cure de gynécomastie peut s’effectuer à partir de l’adolescence à la demande du patient.

Cicatrices résiduelles

En cas de glande mammaire, la cicatrice résiduelle se situe dans la zone hémi aréolaire inférieur.

En cas de liposuccion, il sera fait une petite incision de 3 mm à 4 mm en bas de l’aréole.

Avant toute programmation

  • 2 consultations sont obligatoires, parfois davantage.
  • une échographie mammaire peut être demandée
  • un bilan hormonal peut être conseillé
  • signature du devis, du consentement éclairé, et réalisation systématique de photographies médicales.
  • un boléro de contention est prescrit.
  • aucun médicament contenant de l’aspirine, d’anti-inflammatoires ou d’anticoagulants oraux ne devra être pris dans les 10 jours précédant l’intervention.
  • arrêt complet du tabac au moins un mois avant l’intervention puis jusqu’à cicatrisation (en général 4 semaines après l’intervention). La cigarette électronique doit être considérée de la même manière.

Repère

  • Intervention prise en charge par la sécurité sociale, si la gynécomastie est avérée.
  • La durée moyenne d’intervention est de 30 minutes
  • L’hospitalisation est en ambulatoire voire une nuit.
  • Les douches sont possibles rapidement sur la poitrine, sans boléro, dès le 7e jour.
  • La cicatrisation se fait en 1 à 2 semaines ; le boléro mis à la fin de l’intervention sera porté 3 semaines jour et nuit.
  • L’arrêt de travail ou le congé pris après chirurgie sera de quelques jours à 2 semaines selon activité professionnelle.
  • L’activité sportive sera reprise modérément dès 7 jours après l’intervention.

Les complications

Elles sont détaillées dans la fiche d’information de la SOFCPRE.

Il peut s’agir d’hématome postopératoire. Les consignes postopératoires strictes les 24 premières heures permettent de les rendre rares.

Une mauvaise évolution cicatricielle (cicatrice hypertrophique pouvant nécessiter l’application de crème siliconée voire infiltration de corticoïde).

Un mauvais redrapage cutané pouvant nécessiter un geste chirurgical complémentaire.

Le Docteur DUNET assure lui-même le suivi postopératoire de ses patients, ce qui concoure à limiter ces complications.
En règle générale, un opéré sera revu à J1 (un jour après l’opération), J5 et J21.
Et bien sûr à 3 mois et un an postopératoire.